ペットロスに関する意識調査

Q1、あなたにとってペットは何ですか?(複数回答可)
恋人
子ども
友人
理解者
ペット
Q2、ペットの死に直面した事がありますか?
ある→Q4へ
ない→Q3へ
Q3、ペットの死について考えた事はありますか?(理由があればご記入ください)

ある 理由
ない 
理由

Q2で「ない」をお選びの方はここでアンケート終了です。
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Q4、どのような死に別れ方でしたか? (理由があればご記入ください)
寿命(老衰)
事故
病気
その他
 理由
Q5、臨終に立ち会いましたか?(理由があればご記入ください)
立ち会った 理由
立ち会わなかった 
理由
Q6、葬儀などをしましたか?(理由があればご記入ください)
した 理由
しない
 理由
Q7、その他何か気持ちの整理ができることをしましたか?
Q8、次のペットを迎えましたか?(理由があればご記入ください)

はい 理由 →Q9へ
いいえ
 理由

「いいえ」をお選びの方は、ここでアンケート終了です。
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Q9、ペットを迎えた方は死後どのくらいで迎えましたか?
〜半年後
半年後〜1年後
1年後〜2年後
2年以上後
Q10、その種類は何ですか? 
死んだペットと同じ動物(例:犬)、同じ種類(例:チワワ)
死んだペットと同じ動物、違う種類
死んだペットと違う動物
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住所
氏名
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